Síndrome de Guillain-Barré (II)

Vamos a continuar hablando del Síndrome de Guillain-Barré dando una serie de aclaraciones más:

¿Cómo se diagnostica?

Al tener una sintomatología variada y además muchos desórdenes tienen síntomas similares a los que se encuentran en este síndrome, por eso es muy difícil acertar en su diagnóstico. Los médicos observarán si estos se dan en los dos hemicuerpos, la proporción y la velocidad de aparición de los mismos. En este Síndrome los reflejos, tales como por ejemplo la reacción de la rodilla al ser golpeada, desaparecen. Además se debe realizar una prueba de velocidad de conducción nerviosa (NCV). Algunos pacientes producen cantidades inapropiadas de hormona antidiurética, y es de buena práctica determinar los electrolitos. En estos pacientes también encontramos otra característica, el líquido cefalorraquídeo contiene más proteína de lo normal, por lo que para averiguarlo el médico puede decidir hacer una punción lumbar.

Tratamiento:

- ventilación mecánica segura con respirador, monitorización del ritmo cardíaco...

- plasmaféresis y la terapia de inmunoglobulina de alta dosis;

- en la recuperación se dan indicaciones y contraindicaciones de la fisioterapia mecánica que deben seguir los cuidadores para ayudar a mantener los músculos fuertes y flexibles.

No se sabe mucho, como podéis ver, sobre este síndrome ya que es todavía una de las investigaciones abiertas para poder buscar nuevos tratamientos  y perfeccionar los ya existentes.

Síndrome de Guillain-Barré (I)

Es una  neuropatía periférica provocada por el trastorno inmunológico del cuerpo que autodestruye el sistema nervioso. La mayor parte de los casos corresponde con una polirradiculoneuropatía desmielinizante inflamatoria.

Los primeros síntomas de esta enfermedad incluyen distintos grados de debilidad muscular o sensaciones de cosquilleo en las piernas (pudiendo propagarse a los brazos y al torso), y en ocasiones estos síntomas pueden incrementarse quedando el paciente casi paralizado. En este caso extremo la vida corre peligro dado que la respiración puede verse interrumpida constituyendo una urgencia médica.

Este síndrome puede atacar a cualquier persona independientemente de la edad y el sexo. Pero es raro y afecta solo  a una persona de cada 100,000. Normalmente el síndrome aparece unos días después de haber sufrido una infección viral respiratoria o gastrointestinal, y en este caso lo más probable es que el virus  haya cambiado la naturaleza de las células nerviosas y por ello estas sean reconocidas como extrañas. En algunas ocasiones la causa puede ser una cirugía e incluso una vacuna.

No se sabe muy bien aun así que desencadena el Síndrome exactamente, lo que si se sabe es que es debido  a una enfermedad autoinmunológica, en la que las células del sistema inmune empiezan a destruir  la cubierta de mielina que rodea los axones de los nervios periféricos, y de esta forma los nervios no pueden transmitir las señales con eficiencia. Y, es por esto, que los músculos dejan de responder a nuestra voluntad.

Y aquí es donde introduzco la médula que aunque en este caso no sea la afectada y funcione correctamente, a ella no llegan las señales sensoriales correctamente para llevarlas al cerebro, ni tampoco puede transmitirlas eficazmente si los nervios periféricos están afectados.




Todas las conexionesdeben estar bien establecidas
 para una buena comunicación entre las neuronas

Pincha en la imagen y serás redireccionado a nuestra página: "ten presente que..." donde podrás encontrar información de la médula y además un hipervínculo para poder acceder a una página con todo tipo de información sobre el sistema nervioso.

Causas y síntomas de la EM

CAUSAS 

Actualmente la causa exacta de esta enfermedad se desconoce, pero los científicos creen que la destrucción de la mielina causa una respuesta anormal del sistema inmunitario hacia el propio organismo.

La función del sistema inmunológico es la defensa del organismo frente a agentes invasores, como son los virus o bacterias. En las enfermedades autoinmunes, el organismo ataca a su propio tejido; en la EM, el ataque está enfocado a la mielina.

Al desarrollo de la esclerosis múltiple podrían contribuír factores genéticos y/o ambientales; de hecho, algunas hipótesis han señalado que la esclerosis múltiple podría tener origen viral, aunque en la actualidad no hay pruebas que lo demuestren.

Pero vamos a explicar el proceso por el cual nuestras células nerviosas resultan dañadas.

Como ya sabemos, las células nerviosas poseen una serie de fibras largas y flexibles denominadas axones, que son las encargadas de la transmisión de los impulsos o señales nerviosas a lo largo del nervio; de este modo el encéfalo puede comunicarse con el resto del cuerpo.

 Tanto en el encéfalo como en la médula espinal, las fibras nerviosas están rodeadas por mielina. Cuando los linfocitos T se activan ( esto ocurre cuando los linfocitos T no reconocen a las propias células del organismo,sino que las identifican como puerpos extraños, entonces se preparan para destruirlas y se activan), atacan las células nerviosas en un proceso en el que también están implicados los macrófagos. Lo que hacen es destruír la capa de mielina que recubre las fibras nerviosas, lo que impide que  el impulso de las señales nerviosas se realice más lentamente o que, incluso, este impulso no llegue a transmitirse. Este bloqueo o ralentización de los impulsos es lo que provoca la aparción de los síntomas de la esclerosis múltiple.

 Si la inflamación provocada por el ataque de los linfocitos T cubre una región grande, se producen cicatrices denominadas placas.

SÍNTOMAS 

Los síntomas vienen dados por las zonas del SNC que están lesionadas.Generalmente, comienzan en uno o varios días, aunque hay casos en los que se manifiestan más lentamente. Varían de una persona a otra e incluso dentor de una misma persona; también varían en cuanto a la gravedad, pudiendo ser más leves o severos, y también en duración, de tal forma que pueden desaparecer rápidamente, o por el contrario, permanecer durante meses.

Los síntomas más frecuentes son:

- alteraciones de la sensibilidad: hormigueo,dolor muscular y otros dolores asociados a la EM como es el caso del dolor facial; sensibilidad al calor, ya que ante un aumento de temperatura se produce un empeoramiento de los síntomas.

- problemas de equilibrio y coordinación, lo que incluye la pérdida del equilibrio, temblores, ataxia, vértigos y mareos,torpeza en una de las extremidades,debilidad (que afecta sobre todo a las piernas y a la hora de caminar) y falta de coordinación.

- fatiga: las personas con EM suelen presentar una fatiga general y debilitante que no se puede prever y/o es excesiva con respecto a la actividad.

 

- alteraciones visuales, como son la visión borrosa, visión doble,neuritis óptica, movimientos oculares rápidos e involuntarios, e incluso puede llegarse a la pérdida total de la visión, aunque esto no es muy frecuente.

- espasticidad o rigidez muscular

- trastornos del habla: el paciente habla de forma lenta, con palabras arrastradas y con cambios en el ritmo del habla.

- problemas intestinales o urinarios, micciones frecuentes; estreñimiento, vaciamiento incompleto o en momento inadecuado; falta de control de esfínteres.

- problemas en la función sexual, como impotencia, disminución de la excitación y pérdida de sensación.

- trastornos cognitivos y emocionales, como problemas de memoria a corto plazo y trastornos de la concentración y/o razonamiento

La mayoría de las personas experimenta más de un trastorno, aunque algunos de los síntomas son más frecuentes que otros; pueden durar días o meses. Después disminuyen o desaparecen, pero posteriormente se pueden manifestar de nuevo.